Düşük Doz Meperidine Bağlı Konvülsif Nöbet: Olgu Sunumu
Mine Parlak1, İsmet Parlak2, Bülent Erdur3, İbrahim Türkçüer3, Cüneyt Ayrık4
1Buca Tıp Merkezi, Anestezioloji, İzmir
2Buca Tıp Merkezi, Acil Servis, İzmir
3Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi, Acil Tıp Anabilim Dalı, Denizli
4Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Acil Tıp Anabilim Dalı, Mersin
Özet
Meperidin çeşitli klinik durumlarda kullanılan opioid analjeziktir. Meperidinin aktif metaboliti olan normeperidinin merkezi sinir sistemi üzerine uyarıcı etkisi olup özellikle böbrek yetersizliği olanlarda daha yüksek oranda irritabilite, hiperreşeksi, tremor, miyoklonus ve konvülsif nöbete sebep olabilir. Böbrek yetersizliği, yüksek doz meperidin kullanılması, hepatik enzimleri indükleyen ilaç kullanımı ve nöbet eşiğini düşüren fenotiazinlerin kullanı mı meperidine bağlı konvülsif nöbet oluşumuna yol açan risk faktörleri olarak bilinmektedir. Böbrek işlevi normal hastalarda meperidin kullanımına bağlı konvülsif nöbet oluşumu nadiren görülmektedir. Biz bel ağrısı ile acil servise başvuran ve tedavisinde kullanılan düşük doz meperidine bağlı konvülsif nöbet gelişen normal böbrek fonksiyonlu olguyu sunduk.