Acil Serviste Sedasyon ve Analjezi

Özet

Acil serviste çalışan hekimler ağrılı tanı ve tedavi girişimleriyle sıkça karşılaşmaktadır. Ağrının rahatlatılması modern acil tıp pratiğinin önemli bir unsurudur. Buna rağmen, sedasyon ve analjezi uygulamalarında kullanılan ajanları n ciddi istenmeyen etkilerinden çekinilmesi, derin sedasyondan korkulması ve aynı zamanda fizik muayene bulguları nı değiştireceği yönündeki kaygılar nedeni ile sedasyon ve analjezi uygun ve yeterli düzeyde yapılmamaktadır. Girişimsel sedasyon ve analjezi uygulayacak personelin ilaçlar hakkında bilgi sahibi olması, ilacın hastaya olan etkilerini bilmesi ve olası komplikasyonların yönetiminde bilgi sahibi olması minumum gerekliliklerdir. Girişimsel sedasyon ve analjezi esnasında, solunum ve hemodinamik acilleri tanıyabilen ve müdahale edebilen bir hekimin varlığı şarttır. Bu makalede amaç, sedasyon ve analjezi uygulamalarında dikkat edilecek noktalar, kullanılan ilaçlar, ilaçların yan etkileri, hastanın klinik durumuna uygun ilaç seçimi, riskli hastaların belirlenmesi ve güvenli taburculuk kriterlerini yeni bilgiler ışığında tartışmaktır.