Cuma Yıldırım1, Z. Kekeç2, E. M. Sözüer2, İ. İkizceli2, L. Avşaroğulları2

1Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi, Acil Tıp Anabilim Dalı, Gaziantep
2Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı, Kayseri

Özet

GIRIŞ: Trafik kazası sonucu travma ile başvuran hastaların objektif kriterlerle degerlendirilmesi hastanın tanı. tedavi ve prognozunu belirlemede oldukça önemlidir. Bu çalışmada amaç, trafik kazası geçiren hastalarda akut faz reaktanlarından Seruloplazmin, Haptoglobulin ve Transferrinin kan seviyeleri ile prognoz arasındaki ilişkiyi araştırmaktır.
YÖNTEM: Bu ileriye dönük gözlemsel çalışma, Erciyes Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı acil servisinde gerçekleştirildi. Trafik kazası geçiren ve ISS puanı 20'nin üzerinde olan hastalar çalışmaya alındı. Hastaların acil servise başvurdukları anda ve takiplerinde kan örnekleri alınarak Seruloplazmin, Haptoglobulin ve Transferrin'in kan seviyelerine bakıldı. Kontrol grubu olarak tıp fakültesi son sınıf gönüllü ögrencilerinin kan örnekleri kullanıldı.
SONUÇLAR: 60 hasta çalışmaya alındı. Hastaların 19'u (%31.6) kadın, 41'i (%68.4) erkekti. Çalışma gurubundan 15 hasta operasyona alındı. Bu hastalardan 4'ü postoperatif dönemde hayatını kaybetti. Seruloplazmin degerleri tüm diger gruplarla karşılaştırıldıgında 2. gün hariç tüm degerler kontrol grubuna göre anlamlı farklıydı. Haptoglobulin degerleri arasındaki fark istatistikselolarak anlamlı idi. Transferrin degerleri karşılaştırıldıgında 1. ve 2. gün; 1. ve 7. gün; 2. ve 7. gün degerleri anlamlı olarak farklı bulundu (p < 0.05).
TARTIŞMA: Sonuç olarak, bu üç biyokimyasal parametrenin travmanın şiddeti ile baglantılı oldugunu söyleyebiliriz. Tüm bu degişiklikler takip edilerek travmanın şiddeti ve prognozu hakkında tahminler yapılabilir. Bu bize trafik kazası hastalarının takibinde daha iyi stratejiler belirleme imkanı verecektir.