Cenker Eken1, Özcan Asilkan2, Fırat Bektaş1, Uğur Bilge3, Oğuz Küçükyılmaz1, Neslihan Korkmaz1, Gülsüm Ankun1, Yıldıray Çete1

1Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı
2Akdeniz Üniversitesi Enformatik Bölümü
3Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Biyoistatistik Anabilim Dalı

Anahtar Kelimeler: ağrı, ağrının verdiği sıkıntı, ölçüm, ağrının resimsel temsili, görsel analog skala

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı yeni bir ağrı ölçeğinin (Ağrının Resimsel Temsili) geçerliliğini ve güvenilirliğini test etmektir. Ayrıca yeni ölçeğin ağrının yoğunluğunu ve hastanın ağrıdan ne kadar muzdarip oldğunu ölçmedeki yeterliliğini de test etmeyi amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Pictorial Representation of Illness and Self Measure (PRISM, psikiyatrik görüşmelerde kişinin hastalıktan ne kadar muzdarip olduğunu belirlemek için kullanılmaktadır. PRISM biraz modifiye edilerek acil serviste kullanılmak üzere yeni ağrı ölçeğini geliştirdik. Acil servise akut ağrı ile başvuran hastalar çalışmaya alındı. Çalışma hastalarından 0,1, 30, 31, 60 ve 61'inci dakiklarda ağrılarını yeni ölçek ve sözel ağrı skalası ile işaretlemeleri istendi ki minimum klinik anlamlı fark saptanabilsin.
Bulgular: Çalışmaya yaş ortalması 40.6±15.4 olan 246 hasta alındı. Hastaların 87'si (35%) erkekti. Birer dakika aralıklarla yapılan işaretlemeler yeni ağrı ölçeği skorlarının 0, 30 ve 60. dakikalardaki korelasyon katsayıları sırasıyla; 0.95 (95% CI: 0.94 ile 0.96), 0.95 (95% CI: 0.93 ile 0.96) ve 0.98 (95% CI: 0.83 ile 0.99. Tüm zamanlardaki korelasyon katsayısı ise 0.96'ydı (95% CI: 0.96 ile 0.97). Ağrının azalmasında minimum klinik anlamlılık ortalama 28.7 mm (95% CI: 27 ile 30) ve ortanca olarak da 28 mm (IQR: 23-34, 95% CI: 26 ile 30) idi.
Sonuç: Yeni ağrı ölçeği ağrının yoğunluğunu ölçmede güvenilir bir araç olabilir. Ancak yeni ağrının ölçeğinin kullanılabilmesi ve ağrının hasta üzerinde oluşturduğu etkileri ölçüp ölçemediğini belirlemek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç var.